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Hipertensión pulmonar para niños

Enciclopedia para niños
Datos para niños
Hipertensión pulmonar
Pulmonary Hypertension.png
Especialidad cardiología
neumología
Síntomas Dolor de pecho, fatiga.
Causas Desconocidas.
Factores de riesgo Antecedentes familiares, embolia pulmonar, algunas infecciones, anemia de células falciformes, EPOC, apnea del sueño, vivir en altitudes elevadas.
Tratamiento Cuidados de apoyo, diversos medicamentos, trasplante de pulmón
Medicación Epoprostenol, treprostinil, iloprost, Bosentán , ambrisentan, macitentan, sildenafilo

La hipertensión pulmonar (HTP) es una condición en la que la presión en las arterias pulmonares es más alta de lo normal. Estas arterias son los vasos sanguíneos que llevan la sangre desde el corazón hasta los pulmones. Una presión alta en ellas puede dificultar que el corazón bombee la sangre, lo que a veces puede llevar a problemas en el lado derecho del corazón.

Esta condición puede ser de dos tipos:

  • Primaria (también llamada idiopática): Cuando no se sabe por qué ocurre.
  • Secundaria: Cuando es causada por otra enfermedad en el cuerpo que afecta a los vasos sanguíneos de los pulmones.

Fue descrita por primera vez por el Dr. Ernst von Romberg en 1891.

¿Cómo se clasifica la hipertensión pulmonar?

La hipertensión pulmonar se clasifica para entender mejor sus causas y cómo tratarla. Esta clasificación se ha actualizado en reuniones de expertos a lo largo de los años.

Clasificación de Venecia (2003)

En 2003, en un congreso mundial en Venecia, se estableció una clasificación que dividía la hipertensión pulmonar en varios grupos:

  • Grupo I: Hipertensión arterial pulmonar (HAP).
  • Grupo II: Hipertensión pulmonar relacionada con problemas en el lado izquierdo del corazón.
  • Grupo III: Hipertensión pulmonar asociada con enfermedades de los pulmones o falta de oxígeno.
  • Grupo IV: Hipertensión pulmonar causada por coágulos de sangre crónicos.
  • Grupo V: Otros casos diversos.

Actualización de Dana Point (2008)

En 2008, en otro congreso en Dana Point, California, se hicieron algunos cambios a la clasificación. Se actualizaron los factores de riesgo y se dieron recomendaciones para el tratamiento. La mayoría de los expertos estuvo de acuerdo en que era necesario actualizar la información.

Las cinco categorías principales de la hipertensión pulmonar comparten características similares en cómo se desarrollan y cómo se pueden tratar.

Comparación de las clasificaciones de hipertensión pulmonar:
Venecia 2003 vs. Dana Point 2008
Clasificación de Venecia 2003 Clasificación de Dana Point 2008
Grupo 1. Hipertensión arterial pulmonar (HAP)
1.1. Idiopática (sin causa conocida)
1.2. Familiar (hereditaria)
1.3. Asociada a:
1.3.1. Enfermedades del tejido conectivo
1.3.2. Problemas cardíacos de nacimiento
1.3.3. Hipertensión portal (problemas del hígado)
1.3.4. Ciertas infecciones
1.3.5. Medicamentos o sustancias
1.3.6. Otras condiciones (trastornos de la tiroides, etc.)
1.4. Asociada con problemas en los vasos sanguíneos pequeños de los pulmones
1.5. Hipertensión pulmonar persistente en recién nacidos
 Grupo 1. Hipertensión arterial pulmonar (HAP)
1.1. Idiopática (sin causa conocida)
1.2. Hereditaria (por genes específicos)
1.3. Causada por ciertos medicamentos y sustancias
1.4. Asociada con:
1.4.1. Enfermedades del colágeno
1.4.2. Problemas cardíacos de nacimiento
1.4.3. Hipertensión portal (problemas del hígado)
1.4.4. Ciertas infecciones
1.4.5. Anemia crónica
1.5. Hipertensión pulmonar persistente en recién nacidos
1.6. Problemas en los vasos sanguíneos pequeños de los pulmones
Grupo 2. Hipertensión pulmonar con enfermedad cardíaca izquierda
2.1. Problemas en las cámaras izquierdas del corazón
2.2. Problemas en las válvulas del lado izquierdo del corazón
 Grupo 2. Hipertensión pulmonar por enfermedad cardíaca izquierda
2.1. Problemas de bombeo del corazón
2.2. Problemas de llenado del corazón
2.3. Problemas en las válvulas del corazón
Grupo 3. Hipertensión pulmonar asociada a enfermedades respiratorias y/o a falta de oxígeno
3.1. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
3.2. Enfermedad pulmonar intersticial
3.3. Apnea del sueño (pausas al respirar al dormir)
3.4. Respiración insuficiente
3.5. Vivir en altitudes elevadas
3.6. Enfermedad pulmonar en recién nacidos
3.7. Problemas de desarrollo pulmonar
 Grupo 3. Hipertensión pulmonar asociada a enfermedades respiratorias y/o a falta de oxígeno
3.1. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
3.2. Enfermedad pulmonar intersticial
3.3. Otras enfermedades pulmonares
3.4. Apnea del sueño
3.5. Respiración insuficiente
3.6. Vivir en altitudes elevadas
3.7. Problemas de desarrollo pulmonar
Grupo 4. Hipertensión pulmonar por coágulos de sangre crónicos
4.1. Obstrucción por coágulos en arterias pulmonares grandes
4.2. Obstrucción por coágulos en arterias pulmonares pequeñas
4.3. Otros tipos de obstrucción (tumores, etc.)
 Grupo 4. Hipertensión pulmonar por coágulos de sangre crónicos
Grupo 5. Hipertensión pulmonar por causas diversas
5.1. Sarcoidosis, histiocitosis X, linfangiomatosis, compresión de vasos pulmonares (ganglios, tumores)
 Grupo 5. Hipertensión pulmonar con causas no claras
5.1. Problemas de la sangre
5.2. Problemas en todo el cuerpo (sarcoidosis, etc.)
5.3. Problemas metabólicos (enfermedades de almacenamiento)
5.4. Otros (obstrucción por tumores, etc.)

¿Cuáles son los signos de la hipertensión pulmonar?

Cuando un médico examina a una persona con hipertensión pulmonar, puede encontrar ciertos signos que le ayudan a identificar la condición. Estos signos incluyen:

  • Un movimiento específico en el pecho al latir el corazón.
  • Un cierre de válvula pulmonar que se puede sentir.
  • Un sonido más fuerte de lo normal en el corazón al escuchar con un estetoscopio.
  • Otros sonidos cardíacos inusuales.
  • Un levantamiento sostenido en la parte baja del lado izquierdo del pecho al tocar.

¿Qué factores pueden influir en la hipertensión pulmonar?

Existen varios factores y condiciones que pueden aumentar el riesgo de desarrollar hipertensión pulmonar.

Medicamentos y otras sustancias

Algunos medicamentos y sustancias han sido relacionados con la hipertensión pulmonar:

  • Confirmados: Aminorex, Fenfluramina, Dexfenfluramina, Aceite de colza tóxico.
  • Muy probables: Anfetaminas, L-triptófano, Metanfetaminas.
  • Posibles: Fenilpropanolamina, algunos medicamentos para el cáncer, ciertos antidepresivos.
  • Poco probables: Otros antidepresivos, tabaco.

Condiciones de salud y características personales

  • Confirmados: El sexo de la persona.
  • Posibles: Presión arterial alta en el cuerpo.
  • Probables: Obesidad (tener mucho sobrepeso).

Enfermedades

Varias enfermedades pueden estar asociadas con la hipertensión pulmonar:

  • Confirmados: Ciertas infecciones.
  • Muy probables: Problemas graves del hígado, enfermedades del colágeno, problemas cardíacos de nacimiento.
  • Probables: Enfermedades de la tiroides.

Véase también

Kids robot.svg En inglés: Pulmonary hypertension Facts for Kids

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