Abrasión dental para niños
Datos para niños Abrasión dental |
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| Especialidad | odontología | |
La abrasión dental es el desgaste que sufren los dientes. Esto ocurre cuando los dientes rozan o interactúan con otros objetos de forma repetida. No es lo mismo que las caries, que son causadas por bacterias.
La abrasión afecta más a menudo a los premolares y a los caninos. Generalmente, se ve en la parte del diente que está cerca de la encía. Los estudios muestran que una de las causas más comunes de este desgaste es cepillarse los dientes de forma incorrecta.
La abrasión suele aparecer donde el esmalte (la capa exterior dura del diente) se une con la raíz. Puede tener diferentes formas, pero a menudo se ve como una muesca en forma de "V". Esto suele pasar por cepillarse con demasiada fuerza. La superficie desgastada se ve brillante, no como una caries. A veces, la muesca es tan profunda que se puede ver la parte interna del diente, donde están los nervios y vasos sanguíneos.
Cuando los dientes se desgastan por abrasión, pueden aparecer algunos problemas. Puedes sentir más sensibilidad al calor y al frío. También puede acumularse más placa, lo que aumenta el riesgo de caries y problemas en las encías. Además, puede dificultar el uso de aparatos dentales como retenedores o prótesis. Para algunas personas, el aspecto de los dientes desgastados también puede ser un problema.
Para solucionar la abrasión, primero hay que encontrar la causa y detenerla. Por ejemplo, si te cepillas demasiado fuerte, debes cambiar tu técnica. Después, el dentista puede recomendarte cambios en tu higiene bucal o en la pasta de dientes. También puede aplicar flúor para reducir la sensibilidad o colocar un material especial para proteger el diente y evitar que el desgaste avance.
Contenido
¿Qué causa la abrasión dental?
La abrasión dental puede ser causada por el contacto de los dientes con diferentes objetos. Algunos ejemplos son los cepillos de dientes, los palillos, el hilo dental o los aparatos dentales que no encajan bien, como los retenedores o las dentaduras postizas.
Además, algunas costumbres pueden aumentar el riesgo de abrasión. Por ejemplo, morderse las uñas o masticar objetos duros. Ciertas profesiones, como la carpintería, también pueden exponer a las personas a un mayor riesgo de desgaste dental.
El tipo de pasta de dientes que usas también puede influir. Algunas pastas dentales son más abrasivas, especialmente las que prometen blanquear los dientes. La abrasión dental puede ser causada por una sola cosa o, más a menudo, por una combinación de factores. La causa más común es una mezcla de desgaste mecánico (por frotamiento) y químico (por sustancias).
El cepillado dental y su impacto
Cepillarse los dientes es la causa más frecuente de abrasión. Esto ocurre cuando se cepilla con demasiada fuerza, especialmente cerca de la línea de las encías. El tipo de cepillo, la forma en que te cepillas y la presión que aplicas pueden influir en la aparición y gravedad de la abrasión. Cepillarse por mucho tiempo (más de 2 o 3 minutos) con cepillos de cerdas medias o duras también puede causar este tipo de lesiones.
Los cepillos con cerdas medias o duras son más propensos a causar abrasión. Si se usan con una técnica muy fuerte, pueden raspar la superficie del diente e irritar las encías. La irritación constante de las encías puede hacer que se retraigan. Cuando las encías se retraen, la raíz del diente queda expuesta, y esta parte es más sensible al desgaste por abrasión.
Los cepillos de dientes eléctricos suelen ser menos abrasivos. Sin embargo, algunas pastas dentales pueden dañar el esmalte y la dentina debido a sus propiedades abrasivas. Los ingredientes que se usan para limpiar y quitar manchas pueden, en algunos casos, hacer que la pasta sea más abrasiva.
Las pastas dentales blanqueadoras suelen ser de las más abrasivas. Se ha visto que tanto el blanqueamiento dental casero como el profesional pueden aumentar la probabilidad de abrasión. Se cree que esto se debe a una combinación de factores mecánicos y químicos, como usar pastas blanqueadoras y kits de blanqueamiento al mismo tiempo. Sin embargo, si un dentista supervisa el proceso de blanqueamiento, se puede evitar la pérdida de minerales en los dientes y, por lo tanto, la abrasión.
Otros factores que contribuyen
Otro factor que puede contribuir a la abrasión es el nivel de acidez en la saliva. Esto puede cambiar por el consumo de alimentos y bebidas azucaradas o ácidas. Un aumento en la acidez de la saliva puede debilitar la estructura del diente. Cuando el diente está debilitado, el cepillado puede causar daños mayores en su superficie. La abrasión dental puede acelerarse si los dientes también están expuestos a ácidos.
¿Cómo se mide el desgaste de la pasta dental?
La capacidad abrasiva relativa de la dentina (RDA, por sus siglas en inglés) es una medida estándar. Sirve para saber cuánto pueden desgastar los componentes de una pasta dental a los dientes.
La escala RDA fue creada por la Asociación Dental Americana (ADA). Esta escala compara la capacidad de desgaste de la pasta dental con materiales abrasivos estándar. Mide la profundidad del corte en la dentina después de un número específico de cepillados. Esta escala ayuda a determinar qué pastas dentales son seguras para usar a diario. Los estudios han mostrado que un valor RDA más alto se relaciona con un mayor desgaste dental.
Actualmente, las pastas dentales no están reguladas por ley en cuanto a su nivel de abrasión. Sin embargo, para que una pasta dental reciba el sello de aprobación de la ADA, su nivel de RDA debe ser inferior a 250. Los valores de RDA dependen del tamaño, la cantidad y la forma de las partículas abrasivas que se usan en la pasta dental.
Aunque el valor RDA es importante, no es el único factor que causa la abrasión. Otros elementos como la presión al cepillarse, el tipo de cepillo, el grosor y la distancia entre las cerdas, y el tiempo de cepillado también contribuyen al desgaste dental.
¿Cómo se trata la abrasión dental?
Hay varias razones para tratar las lesiones por abrasión:
- Reducir la sensibilidad dental.
- Prevenir la aparición de caries en la zona afectada.
- Mejorar la apariencia de los dientes.
- Detener el avance del desgaste.
- Evitar que se acumule placa, lo que podría llevar a caries o problemas de encías.
- Proteger la parte interna del diente si la lesión es muy profunda.
- Facilitar el uso de aparatos dentales removibles, como prótesis.
- Fortalecer la estructura general del diente.
Para tratar la abrasión con éxito, primero hay que entender bien el caso. Esto se hace recopilando información sobre la salud general, dental, hábitos y alimentación de la persona. Es importante investigar todos los aspectos, ya que la abrasión a menudo tiene varias causas. Una vez que se sabe la causa exacta, se puede iniciar el tratamiento adecuado.
El tratamiento puede ser un poco complicado, ya que la abrasión a menudo aparece junto con otros problemas dentales como el desgaste, las caries o la erosión. Se ha visto que aplicar barniz de flúor en los dientes puede ayudar a reducir el efecto de la abrasión cuando hay erosión dental. El tratamiento exitoso se enfoca en prevenir y controlar el problema, cambiando los hábitos actuales para mejorar la situación.
Eliminar las causas del desgaste
Si la abrasión es causada por hábitos, es muy importante detenerlos y cambiarlos para evitar más desgaste dental. Una técnica de cepillado correcta es clave. Esto significa cepillarse suavemente, con movimientos pequeños y horizontales, usando un cepillo de cerdas extra suaves. Si aplicas demasiada fuerza, puedes corregirlo sujetando el cepillo suavemente o usando la mano con la que no escribes para cepillarte. Si la abrasión es por un aparato dental que no ajusta bien, un dentista debe corregirlo o reemplazarlo. Nunca intentes arreglarlo en casa.
Productos dentales y su uso
También es importante revisar y cambiar el tipo de pasta de dientes que usas. Es mejor elegir una pasta dental menos abrasiva y más suave, como las diseñadas para dientes sensibles. Se ha comprobado que una pasta de dientes muy abrasiva puede causar la pérdida de estructura dental. Una pasta dental con más flúor también ayudará a reducir la sensibilidad y el riesgo de caries. El barniz de flúor es conocido por aliviar la sensibilidad en los dientes y puede usarse como medida preventiva para personas con alto riesgo de desgaste por abrasión.
El dentista puede aplicar flúor en la consulta o colocar un material de restauración en los casos más graves. Si la lesión es pequeña y solo afecta el esmalte o la parte de la raíz, no siempre se necesita una restauración. A veces, basta con suavizar los bordes para que no se acumule placa. Sin embargo, si hay caries o problemas estéticos, o si la lesión afecta la fuerza del diente, puede ser necesario un trabajo de restauración. Una vez que se diagnostican y tratan las abrasiones, es importante hacer un seguimiento para ver si el problema avanza y para aliviar los síntomas.
Restauración de los dientes
Cuando se necesita rellenar o reparar la parte del diente desgastada, se usan materiales especiales. Las características ideales de estos materiales para las lesiones por abrasión incluyen:
- Que sean resistentes al desgaste, especialmente al causado por el cepillado fuerte.
- Que sean flexibles, ya que los dientes pueden doblarse un poco en la zona cercana a las encías.
- Que tengan una buena apariencia, para que se vean naturales.
Otras características importantes de los materiales de restauración son:
- Partículas pequeñas para un mejor pulido y una apariencia más estética.
- Consistencia adecuada para que mantengan su forma, pero que sean fáciles de manejar para el dentista.
- Que se endurezcan solos o con luz, y a cualquier profundidad.
- Que sean estables en tamaño y no se encojan mucho.
- Que liberen flúor, lo cual es bueno para el diente.
- Que se peguen bien al esmalte y la dentina.
Los materiales dentales que se usan para restaurar estas lesiones incluyen la amalgama (un tipo de empaste), el ionómero de vidrio (GI), el ionómero de vidrio modificado con resina (RMGI) y la resina compuesta.
Considerando todas estas características, los estudios muestran que los materiales de ionómero de vidrio modificado con resina (RMGI) son los más recomendados para restaurar estas lesiones en la mayoría de los casos, especialmente si la estética no es la prioridad principal. Antes de colocar el material, la superficie de la lesión debe prepararse.
